廖張元 主任醫師
腦癱通常無(wú)法通過(guò)常規產(chǎn)檢直接查出。產(chǎn)檢主要篩查胎兒結構異常和染色體疾病，腦癱診斷需結合出生后運動(dòng)發(fā)育評估和腦部影像學(xué)檢查。
1、產(chǎn)檢局限性常規超聲和唐篩主要檢測胎兒畸形及染色體異常，無(wú)法評估腦功能發(fā)育狀況。
2、高危因素識別產(chǎn)檢可發(fā)現早產(chǎn)、宮內感染等高危因素，但需出生后持續觀(guān)察運動(dòng)發(fā)育情況。
3、影像學(xué)作用胎兒MRI對嚴重腦結構異常有提示作用，但多數腦癱病例產(chǎn)前影像學(xué)表現不典型。
4、診斷時(shí)機腦癱確診需在嬰兒6個(gè)月后，通過(guò)運動(dòng)里程碑延遲、肌張力異常等臨床表現綜合判斷。
孕期發(fā)現胎兒生長(cháng)受限等異常時(shí)，建議定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為評估，出生后6個(gè)月內是早期干預黃金窗口期。
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