劉福強 副主任醫師
甲狀腺右葉實(shí)性結節可能由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、細針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
1. 碘攝入異常長(cháng)期碘缺乏或過(guò)量可能導致甲狀腺濾泡增生。日常需均衡攝入海帶、紫菜等含碘食物，無(wú)須特殊藥物治療。
2. 炎癥刺激橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可引發(fā)結節增生，常伴隨甲狀腺腫大?？勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉片調節激素水平。
3. 甲狀腺腺瘤可能與TSH受體基因突變有關(guān)，表現為邊界清晰的孤立結節。超聲引導下射頻消融或腺葉切除術(shù)為主要治療方式。
4. 甲狀腺癌乳頭狀癌等惡性腫瘤早期多無(wú)癥狀，需結合穿刺病理確診。根治性手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療是標準方案。
建議每年復查甲狀腺超聲，避免頸部放射線(xiàn)暴露，出現聲音嘶啞或結節快速增長(cháng)應及時(shí)就診。
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