張國喜 副主任醫師
結石卡在輸尿管中段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結石，適合直徑小于6毫米的結石，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)殘石排出。
4、輸尿管鏡取石：對于較大或嵌頓性結石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出，術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。
結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況，若出現持續腰痛發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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