顏克強 副主任醫師
腎結石引起的疼痛通常屬于7-9級（10級為最痛），實(shí)際疼痛程度與結石位置、大小以及個(gè)體耐受性有關(guān)。
1、結石位置：輸尿管結石嵌頓可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常放射至會(huì )陰或大腿內側，需通過(guò)解痙藥如消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉或阿片類(lèi)藥物如哌替啶緩解。
2、結石大?。?p>超過(guò)5毫米的結石易造成尿路梗阻，伴隨惡心嘔吐癥狀，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。3、繼發(fā)感染：合并尿路感染時(shí)會(huì )加重疼痛并出現發(fā)熱，需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉及碳酸氫鈉堿化尿液。
4、個(gè)體差異：疼痛敏感者可能感知更強烈，可通過(guò)熱敷、變換體位等物理方式輔助緩解，但需排除腎絞痛發(fā)作。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應立即急診處理。
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