

周瑋琰 副主任醫師
激素類(lèi)眼藥水可能引起眼壓升高、白內障、繼發(fā)感染、角膜損傷、干眼癥等副作用。長(cháng)期或不當使用可能加重眼部問(wèn)題,建議嚴格遵醫囑控制用藥時(shí)長(cháng)。
激素類(lèi)眼藥水通過(guò)抑制炎癥反應發(fā)揮作用,但可能干擾眼內房水循環(huán)導致眼壓升高,表現為頭痛、視物模糊。部分患者用藥數周后出現晶狀體混濁,發(fā)展為后囊下型白內障。免疫抑制特性可能誘發(fā)真菌或細菌性角膜炎,伴隨眼紅、分泌物增多。長(cháng)期使用會(huì )減少角膜上皮細胞分裂,增加潰瘍風(fēng)險,出現畏光、流淚。藥物中的防腐劑成分可能破壞淚膜穩定性,引發(fā)灼燒感、異物感等干眼癥狀。
使用激素類(lèi)眼藥水期間需定期監測眼壓和角膜狀態(tài),避免突然停藥引發(fā)反跳性炎癥。糖尿病患者、青光眼高危人群應縮短隨訪(fǎng)間隔至1-2周。出現視物變形、持續眼痛需立即停用并就診。聯(lián)合人工淚液可緩解干燥癥狀,但不可與其他眼藥混用。兒童使用需嚴格評估生長(cháng)抑制風(fēng)險,孕婦禁用氟米龍等強效制劑。
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