張向寧 主任醫師
哺乳期拔牙可能引起局部感染、出血量增加、藥物影響乳汁質(zhì)量、延遲傷口愈合等問(wèn)題。主要危害包括感染風(fēng)險、麻醉影響、用藥限制、恢復緩慢。
1、感染風(fēng)險哺乳期免疫力較低，拔牙后口腔細菌易引發(fā)感染，建議使用頭孢類(lèi)抗生素預防感染，避免使用甲硝唑等影響乳汁的藥物。
2、麻醉影響局部麻醉藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒，需選擇短效麻醉劑利多卡因，術(shù)后暫停哺乳4-6小時(shí)。
3、用藥限制多數止痛藥和抗生素會(huì )進(jìn)入乳汁，可選擇對乙酰氨基酚止痛，青霉素類(lèi)抗生素相對安全，用藥期間需監測嬰兒反應。
4、恢復緩慢哺乳期激素變化導致凝血功能下降，傷口愈合較慢，需加強口腔護理，補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)恢復。
哺乳期拔牙應選擇孕產(chǎn)期口腔專(zhuān)科就診，術(shù)前充分評估風(fēng)險，術(shù)后注意營(yíng)養補充和口腔清潔，必要時(shí)可暫時(shí)使用吸奶器維持泌乳。
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