冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)來(lái)之前有褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜異位癥、宮頸炎癥、激素水平波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、抗感染治療等方式干預。
1、黃體功能不足孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不完全，表現為經(jīng)前少量褐色分泌物。建議補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，配合監測基礎體溫。
2、子宮內膜異位癥異位內膜組織刺激可引起經(jīng)前咖啡色分泌物，常伴隨痛經(jīng)?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用戈舍瑞林注射劑抑制內膜生長(cháng)。
3、宮頸炎癥慢性宮頸炎導致宮頸黏膜充血滲出，出現褐色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。
4、激素水平波動(dòng)排卵后雌激素下降可能引起點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須特殊處理。若持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期，建議檢查性激素六項。
日常避免過(guò)度勞累，經(jīng)前期減少生冷飲食攝入，建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。
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