醫生回答
仲秋 副主任醫師
右腎結石疼痛主要位于右側腰部、腹股溝或會(huì )陰部，可能放射至下腹部及大腿內側，疼痛程度與結石位置、大小及是否梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂或腎盞時(shí)，表現為右側肋骨與脊柱交界處持續性鈍痛，可能伴有腰部叩擊痛，建議通過(guò)超聲檢查明確結石位置。
2、腹股溝劇痛結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛從右側腰部向腹股溝放射，呈陣發(fā)性刀割樣劇痛，可能伴隨惡心嘔吐，需急診解痙止痛治療。
3、會(huì )陰部墜脹結石卡壓在輸尿管末端時(shí)，除腹股溝疼痛外可能出現會(huì )陰部墜脹感，男性可放射至睪丸，女性可放射至大陰唇，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
4、大腿內側牽涉痛輸尿管下段結石可能刺激閉孔神經(jīng)，導致右側大腿內側牽涉痛，常與腹股溝疼痛同時(shí)出現，可通過(guò)CT尿路造影精確定位結石。
出現腎結石疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱需立即就醫。
