黃鐘明 副主任醫師
前列腺增大并鈣化多數情況下不嚴重,屬于中老年男性常見(jiàn)現象,但可能伴隨尿路梗阻、慢性前列腺炎、前列腺結石等并發(fā)癥,極少數與前列腺癌相關(guān)。
1. 尿路梗阻前列腺增大會(huì )壓迫尿道導致排尿困難,表現為尿頻、尿急、尿線(xiàn)變細。輕度可通過(guò)α受體阻滯劑(如坦索羅辛)、植物制劑(如鋸棕櫚提取物)緩解,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2. 慢性炎癥鈣化灶可能成為細菌滋生溫床,引發(fā)反復下腹墜痛、尿道灼熱感。治療需結合細菌培養選用敏感抗生素(如左氧氟沙星),配合溫水坐浴和前列腺按摩。
3. 結石形成鈣化斑塊可能逐漸發(fā)展為前列腺結石,通常無(wú)需特殊處理。若引發(fā)劇烈疼痛或感染,可考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道激光碎石。
4. 癌變監測鈣化合并PSA異常升高時(shí)需警惕癌變,建議定期進(jìn)行直腸指檢和前列腺核磁共振,必要時(shí)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐和辛辣飲食,每年至少進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢查和泌尿系統超聲篩查。
右腎結石前列腺增大伴鈣化
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