醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)延遲伴隨乳房脹痛可能由精神壓力、激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等原因引起，可通過(guò)心理調節、藥物調理、內分泌治療等方式緩解。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮緊張可能抑制下丘腦功能導致月經(jīng)推遲，乳房脹痛與應激狀態(tài)下催乳素升高有關(guān)。建議通過(guò)冥想、規律作息減壓，無(wú)須特殊用藥。
2、激素失衡黃體功能不足或雌激素優(yōu)勢可能打亂月經(jīng)周期，刺激乳腺導管擴張?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調節周期。
3、多囊卵巢可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現為閉經(jīng)伴高雄癥狀。需結合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常和激素紊亂。
4、泌乳素異常垂體瘤或藥物因素導致泌乳素過(guò)高時(shí)，會(huì )出現閉經(jīng)溢乳綜合征。需通過(guò)溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑降低泌乳素水平。
日常避免高脂肪飲食，適量補充維生素B6和月見(jiàn)草油有助于緩解乳房不適，持續癥狀超過(guò)3個(gè)月建議婦科內分泌檢查。
