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嬰兒心房間隔缺損是什么原因造成的

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問(wèn)題描述

嬰兒心房間隔缺損是什么原因造成的

醫生回答

周冬

周冬 副主任醫師

嬰兒心房間隔缺損可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、胎兒發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)手術(shù)修補或介入封堵等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期需加強產(chǎn)前超聲篩查。治療以手術(shù)修補為主,藥物僅用于緩解心力衰竭等癥狀。

2、孕期感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等可能導致胎兒心臟發(fā)育異常。家長(cháng)需注意孕前疫苗接種和孕期防護,患兒出生后需定期心超監測,缺損較大者需在幼兒期行介入封堵術(shù)。

3、藥物暴露

孕期服用抗癲癇藥、維A酸等致畸藥物或接觸有毒化學(xué)物質(zhì)。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥,避免接觸污染物。新生兒確診后應根據缺損大小選擇觀(guān)察或擇期手術(shù),可選用地高辛等強心藥物輔助治療。

4、發(fā)育異常

胚胎期心內膜墊發(fā)育不全導致原發(fā)孔缺損,或繼發(fā)隔吸收過(guò)多形成繼發(fā)孔缺損。家長(cháng)需關(guān)注患兒喂養困難和呼吸急促癥狀,小型缺損可能自愈,中型缺損需在3-5歲行介入治療。

建議母乳喂養并定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,避免劇烈哭鬧和呼吸道感染,術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行抗凝管理和心功能評估。

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