醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
瘧疾是威脅人類(lèi)健康的嚴(yán)重傳染病，主要危害包括溶血性貧血、多器官衰竭、腦型瘧疾及妊娠期并發(fā)癥，其致死率在熱帶地區(qū)居高不下。
1、溶血性貧血瘧原蟲(chóng)破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致貧血，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)休克。需使用青蒿琥酯等抗瘧藥治療，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑和葉酸。
2、多器官衰竭凝血功能障礙和微循環(huán)栓塞會(huì)損傷肝腎，需采用奎寧聯(lián)合多西環(huán)素治療，重癥需血液凈化支持。
3、腦型瘧疾惡性瘧原蟲(chóng)可突破血腦屏障，引發(fā)抽搐昏迷。須用蒿甲醚肌肉注射配合脫水降顱壓治療。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)孕婦感染易導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并使用氯喹預(yù)防，禁止使用蒿甲醚等禁忌藥物。
預(yù)防瘧疾需做好防蚊措施，前往疫區(qū)應(yīng)提前服用預(yù)防藥物，出現(xiàn)周期性發(fā)熱須立即就醫(yī)篩查瘧原蟲(chóng)。
