張國喜 副主任醫師
剛做完結石手術(shù)后疼痛明顯屬于常見(jiàn)現象,通常與術(shù)后組織水腫、輸尿管痙攣、殘留結石移動(dòng)或感染等因素有關(guān)。
1. 組織水腫:手術(shù)操作可能刺激泌尿系統黏膜,導致局部充血水腫引發(fā)鈍痛,可通過(guò)醫生指導使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物緩解。
2. 輸尿管痙攣:結石取出過(guò)程中導管置入可能誘發(fā)輸尿管痙攣性絞痛,表現為陣發(fā)性劇痛,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具間苯三酚注射液或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
3. 殘留結石移動(dòng):術(shù)后殘余小結石排出時(shí)可能劃傷黏膜產(chǎn)生刺痛感,建議配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,并完善超聲復查明確殘留情況。
4. 繼發(fā)感染:若伴隨發(fā)熱或膿尿需警惕尿路感染,可能與術(shù)中器械帶入細菌有關(guān),需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
術(shù)后24小時(shí)內冰敷患處,保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動(dòng),若疼痛持續加重或出現寒戰需立即返院檢查。
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