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艾滋病眼睛癥狀

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問題描述

艾滋病眼睛癥狀

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

艾滋病患者眼部癥狀可能表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、干燥性角結(jié)膜炎、棉絮斑、視網(wǎng)膜微血管病變等。艾滋病相關(guān)眼病多由免疫缺陷導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染或血管異常引起。

1、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎

主要由巨細(xì)胞病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為視力下降、飛蚊癥,可使用更昔洛韋、纈更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物治療。

2、干燥性角結(jié)膜炎

因淚腺功能受損導(dǎo)致眼表干燥,癥狀包括眼部灼痛、異物感,可選用人工淚液、環(huán)孢素滴眼液、自體血清滴眼液緩解。

3、棉絮斑

視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺血性改變,表現(xiàn)為白色絮狀病灶,需控制HIV病毒載量,配合羥氯喹、改善微循環(huán)藥物治療。

4、視網(wǎng)膜微血管病變

HIV直接損傷視網(wǎng)膜血管,可見視網(wǎng)膜出血、微動(dòng)脈瘤,需進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,嚴(yán)重時(shí)考慮激光光凝術(shù)。

艾滋病患者出現(xiàn)眼部癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療,避免強(qiáng)光刺激并保持眼部衛(wèi)生。建議每半年接受眼科專科檢查。

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