楊小凡 副主任醫師
4個(gè)月寶寶吞了小塑料球可通過(guò)觀(guān)察癥狀、就醫檢查、內鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。誤吞異物通常由好奇心強、家長(cháng)監管疏忽、玩具零件脫落、環(huán)境物品易接觸等原因引起。
1、觀(guān)察癥狀:家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶是否出現嗆咳、流涎、拒食或呼吸困難,若無(wú)癥狀可能已進(jìn)入胃腸,需暫禁食并隨訪(fǎng)排便情況。
2、就醫檢查:立即攜帶同類(lèi)塑料球樣本就診,醫生會(huì )通過(guò)胸腹部X光或超聲定位異物位置,評估是否存在氣管或腸道梗阻風(fēng)險。
3、內鏡取出:若塑料球卡在食管或胃部,可能需在全身麻醉下用兒童胃鏡取出,該方式創(chuàng )傷小且恢復快,適合直徑小于2厘米的異物。
4、手術(shù)取出:當異物導致腸穿孔或內鏡無(wú)法取出時(shí),需行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),這種情況多見(jiàn)于尖銳異物或長(cháng)期滯留的物體。
家長(cháng)需將小物件放在寶寶無(wú)法觸及的地方,選擇符合國家安全標準的玩具,定期檢查玩具配件牢固性,發(fā)現誤吞后禁止催吐或喂瀉藥。
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