醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物排石、體外碎石等方式治療。
1、飲水不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上清水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸結石風(fēng)險，高鹽飲食會(huì )促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。每日食鹽不超過(guò)5克，控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1克。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì )分解尿素形成磷酸銨鎂結石。通常伴隨尿頻尿急癥狀，需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，建議定期進(jìn)行尿常規和超聲檢查，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
