腎突然有點(diǎn)疼怎么回事
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張國喜 副主任醫師
腎區突然疼痛可能由泌尿系結石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎腫瘤等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1. 泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常放射至會(huì )陰,伴隨血尿、惡心??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
2. 急性腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現為持續鈍痛伴高熱寒戰??赡芘c尿路梗阻、糖尿病等因素有關(guān),需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3. 腎囊腫破裂囊腫自發(fā)破裂引發(fā)突發(fā)銳痛,可能伴肉眼血尿。超聲檢查可確診,較小出血可臥床觀(guān)察,大量出血需介入栓塞治療。
4. 腎腫瘤腫瘤生長(cháng)牽拉腎包膜引起隱痛,晚期出現消瘦、骨痛。需通過(guò)增強CT評估,治療方案包括腎部分切除術(shù)、靶向藥物等。
出現腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng),記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規、影像學(xué)檢查。日常建議每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。