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腎臟結石可以不開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

腎臟結石可以不開(kāi)刀嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎臟結石多數情況下可以不開(kāi)刀治療,具體方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運動(dòng)。

2、體外碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、經(jīng)皮腎鏡

針對較大或復雜結石,通過(guò)背部微小切口建立通道取出結石,術(shù)后需留置腎造瘺管,可能與出血或感染等并發(fā)癥有關(guān)。

4、輸尿管軟鏡

利用柔性?xún)如R經(jīng)尿道逆行處理結石,適合中下段輸尿管結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但需全身麻醉。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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