李勝鋒 主治醫師
夜間牙痛加重可能與體位改變、神經(jīng)敏感度增加、齲齒進(jìn)展、牙髓炎發(fā)作等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、冷敷緩解、藥物治療、及時(shí)就醫等方式干預。
1、體位改變平躺時(shí)頭部血流增加導致牙周壓力升高，建議睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血，避免患側臥位。
2、神經(jīng)敏感夜間副交感神經(jīng)興奮使痛覺(jué)更敏銳，可用丁香油棉球局部按壓或冷敷緩解，必要時(shí)服用布洛芬等鎮痛藥。
3、齲齒惡化夜間唾液分泌減少導致細菌活躍，齲洞暴露的牙本質(zhì)遇冷熱刺激疼痛加劇，需盡快進(jìn)行樹(shù)脂充填治療。
4、牙髓炎癥封閉的牙髓腔壓力在夜間難以釋放，表現為自發(fā)痛和放射痛，急性期需開(kāi)髓引流并配合甲硝唑抗感染。
避免睡前攝入甜食或過(guò)冷過(guò)熱飲食，持續疼痛超過(guò)3天或伴面部腫脹需立即就診口腔外科。
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