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輸尿管結石疼痛應該怎么辦

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問(wèn)題描述

輸尿管結石疼痛應該怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整及體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣及尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出??膳浜咸S運動(dòng)加速結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。

2、藥物止痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。

3、體位調整

采取患側臥位或膝胸臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫。熱敷腰背部有助于緩解肌肉痙攣,溫度不宜超過(guò)50℃。

4、體外碎石

直徑超過(guò)6毫米的結石需行體外沖擊波碎石術(shù)。合并腎積水或感染時(shí),可能需輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。

發(fā)作期間應限制高草酸食物攝入,保持適度活動(dòng)。若出現發(fā)熱、持續血尿或無(wú)法緩解的劇烈疼痛,須立即就醫。

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