鞏麗 主治醫師
結扎后仍有較低概率意外懷孕。結扎手術(shù)避孕失敗可能與手術(shù)操作因素、輸卵管復通、異位妊娠、手術(shù)時(shí)機選擇等因素有關(guān)。
1. 手術(shù)操作因素輸卵管結扎術(shù)中若未完全切斷或結扎不牢固，可能導致管腔再通。需通過(guò)超聲檢查確認手術(shù)效果，必要時(shí)行二次手術(shù)。
2. 輸卵管復通部分患者術(shù)后可能出現輸卵管自發(fā)性再通，尤其采用夾閉法者。建議術(shù)后定期復查子宮輸卵管造影。
3. 異位妊娠輸卵管結扎后若發(fā)生妊娠，約三分之一為輸卵管妊娠。表現為停經(jīng)后腹痛陰道流血，需緊急就醫處理。
4. 手術(shù)時(shí)機選擇產(chǎn)后立即結扎時(shí)輸卵管充血增粗，術(shù)后復通率較高。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)。
結扎術(shù)后應堅持使用避孕套3個(gè)月，定期進(jìn)行妊娠試驗篩查，出現停經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫排除妊娠可能。
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