醫生回答
冷啟剛 主任醫師
輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、人工流產(chǎn)手術(shù)感染、先天性發(fā)育異常等因素引起，需通過(guò)輸卵管造影等檢查確診。
1. 盆腔炎盆腔炎是輸卵管堵塞最常見(jiàn)原因，細菌上行感染導致輸卵管粘連?；颊呖赡艹霈F下腹痛、異常分泌物，需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
2. 子宮內膜異位癥異位內膜組織可附著(zhù)輸卵管造成機械性梗阻，常伴隨痛經(jīng)、性交痛?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等藥物抑制內膜生長(cháng)。
3. 手術(shù)感染人工流產(chǎn)等宮腔操作可能引發(fā)輸卵管炎，術(shù)后出現發(fā)熱、持續性出血需警惕。預防性使用抗生素如阿奇霉素，嚴重者需手術(shù)松解粘連。
4. 先天異常輸卵管先天閉鎖或發(fā)育畸形占少數病例，多合并其他生殖系統異常?？赏ㄟ^(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合檢查評估，部分患者需輔助生殖技術(shù)助孕。
保持會(huì )陰清潔、避免經(jīng)期性生活有助于預防感染性堵塞，不孕患者建議盡早就醫評估輸卵管功能。
