張國喜 副主任醫師
輸尿管結石排出后可能仍有短暫隱痛，疼痛程度與結石殘留、黏膜損傷或并發(fā)感染有關(guān)。
1、結石殘留小結石碎片未完全排出可能刺激輸尿管，表現為間歇性鈍痛。建議復查泌尿系超聲，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或腎石通顆粒促進(jìn)殘留結石排出。
2、黏膜損傷結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜，引發(fā)炎癥性疼痛。通常1-2周自愈，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊或琥珀酸索利那新片，配合熱水袋熱敷緩解。
3、并發(fā)感染結石排出后繼發(fā)尿路感染會(huì )出現持續脹痛伴尿頻。需尿常規檢查確認，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或三金片，同時(shí)增加飲水量。
4、痙攣反射輸尿管平滑肌痙攣可能導致陣發(fā)性絞痛，與結石排出后局部敏感性增高有關(guān)?？蓢L試鹽酸哌唑嗪片或間苯三酚注射液解除痙攣。
恢復期每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛超過(guò)兩周或伴發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
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0.8的結石,碎石要住院?jiǎn)岫嗌偬?/p>
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