張國喜 副主任醫師
腎結石通常不會(huì )直接引起拉肚子,但可能因并發(fā)癥或治療藥物導致腹瀉。腎結石相關(guān)癥狀主要有腰痛、血尿、排尿困難等,腹瀉可能與輸尿管刺激、繼發(fā)感染或藥物副作用有關(guān)。
1、輸尿管刺激較大結石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管或腸道神經(jīng),引發(fā)反射性胃腸蠕動(dòng)加快。建議通過(guò)多飲水、熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用山莨菪堿片緩解痙攣。
2、繼發(fā)感染結石梗阻可能引發(fā)泌尿系統感染,細菌毒素吸收可導致腹瀉。需完善尿培養檢查,遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
3、藥物副作用排石治療中使用的坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物可能引起胃腸道反應。出現腹瀉應咨詢(xún)醫生調整用藥方案,避免自行停藥。
4、飲食調整低草酸飲食可能突然增加膳食纖維攝入量,導致腸道不適應。建議家長(cháng)逐步調整患兒飲食結構,必要時(shí)補充蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
若腎結石患者出現持續腹瀉,需排查感染性腸炎等合并癥,治療期間保持低鈉飲食并記錄排便情況供醫生參考。
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