醫(yī)生回答
陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃出血800毫升屬于急性上消化道出血中的中重度出血量，通常需緊急醫(yī)療干預(yù)。
1、失血量評估成人總血量約4000-5000毫升，800毫升失血已達(dá)循環(huán)血量的15%-20%，可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前期表現(xiàn)。
2、器官損害風(fēng)險持續(xù)性出血可能導(dǎo)致重要器官灌注不足，引發(fā)急性腎損傷、心肌缺血等并發(fā)癥，存在嘔血或黑便癥狀時提示活動性出血。
3、病因關(guān)聯(lián)常見于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等器質(zhì)性疾病，需急診胃鏡明確出血部位并及時止血。
4、預(yù)后判斷及時輸血及內(nèi)鏡治療可改善預(yù)后，但高齡、合并慢性病患者病死率仍較高，再出血概率較大。
發(fā)生此類出血應(yīng)立即禁食并平臥，迅速撥打急救電話，途中保持側(cè)臥位防止誤吸，監(jiān)測血壓脈搏變化。
