張國喜 副主任醫師
結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出?？膳浜线m度跳躍運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用，可能與血尿、排尿困難等癥狀相關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石?？赡芘c輸尿管損傷、感染有關(guān)，需預防性使用抗生素。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，每日保持適量運動(dòng)預防復發(fā)。
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