張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。建議分次飲用溫水，避免一次性過(guò)量飲水導致不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估結石位置與腎功能，術(shù)后可能出現血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結石，采用經(jīng)尿道內鏡直接取出?？赡芘c輸尿管狹窄、反復感染等因素有關(guān)，通常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
建議減少高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即就醫。
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