陳臘梅 副主任醫師
HIV攜帶者和艾滋病的主要區別在于感染階段和免疫系統受損程度,HIV攜帶者處于無(wú)癥狀感染期而艾滋病患者已進(jìn)入免疫缺陷終末期。
1、感染階段差異HIV攜帶者指感染人類(lèi)免疫缺陷病毒但尚未發(fā)病的群體,病毒在體內復制但CD4+T淋巴細胞計數仍維持在較高水平;艾滋病患者則已進(jìn)入獲得性免疫缺陷綜合征階段,CD4+T淋巴細胞計數顯著(zhù)下降。
2、癥狀表現不同HIV攜帶者通常無(wú)典型癥狀或僅表現為短暫流感樣反應,艾滋病患者會(huì )出現機會(huì )性感染、惡性腫瘤等嚴重并發(fā)癥,如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等。
3、傳染性強弱HIV攜帶者血液和體液均具有傳染性但病毒載量相對較低,艾滋病患者因免疫系統崩潰導致病毒載量顯著(zhù)升高,理論上具有更強傳染風(fēng)險。
4、治療目標區分HIV攜帶者通過(guò)抗病毒治療可長(cháng)期維持免疫功能,艾滋病患者需同時(shí)治療機會(huì )性感染并重建免疫系統,治療難度和費用顯著(zhù)增加。
建議HIV感染者定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量,嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,避免進(jìn)展為艾滋病階段。
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