張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流后肚子疼可能由術(shù)后子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內膜異位等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素治療等方式緩解。
1. 術(shù)后子宮收縮人工流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復原有大小,這種生理性收縮可能引起下腹陣痛,通常持續2-3天。建議使用熱水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物。
2. 感染因素術(shù)后護理不當可能導致盆腔炎或子宮內膜炎,常伴有發(fā)熱、異常分泌物等癥狀??赡芘c器械消毒不徹底或術(shù)后過(guò)早同房有關(guān)。需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
3. 宮腔殘留妊娠組織物未完全清除可能導致持續性腹痛伴陰道出血,通過(guò)B超檢查可確診??赡芘c手術(shù)操作或子宮位置異常有關(guān)。需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮修復。
4. 子宮內膜異位手術(shù)操作可能導致子宮內膜細胞異位種植,形成進(jìn)行性加重的痛經(jīng)癥狀??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)治療。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如出現持續發(fā)熱或大量出血需立即就醫復查。
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