90歲前列腺癌患者是否需要繼續服用比卡魯胺片需根據病情進(jìn)展、身體狀況及醫生評估綜合決定。比卡魯胺片屬于抗雄激素藥物，常用于抑制腫瘤生長(cháng)，但高齡患者可能需權衡藥物獲益與潛在副作用。

對于腫瘤進(jìn)展緩慢或處于穩定期的老年患者，若合并多種基礎疾病或存在嚴重藥物不良反應，醫生可能建議減量或暫停用藥。高齡患者代謝能力下降，長(cháng)期使用比卡魯胺片可能增加肝功能異常、心血管事件等風(fēng)險，需定期監測轉氨酶、心電圖等指標。此時(shí)可通過(guò)間歇性給藥或改用其他治療方式如姑息性放療緩解癥狀。

若患者腫瘤負荷較高且對藥物耐受良好，維持治療仍有必要。比卡魯胺片能有效阻斷雄激素受體信號通路，延緩晚期前列腺癌骨轉移引起的疼痛等癥狀。臨床觀(guān)察顯示部分高齡患者對藥物敏感性持續存在，突然停藥可能導致病情反彈。這種情況下需保持規律隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月復查前列腺特異性抗原水平及影像學(xué)變化。

建議家屬陪同患者至腫瘤科或泌尿外科復診，醫生會(huì )根據患者體能狀態(tài)評分、合并用藥情況及生活質(zhì)量需求調整方案。日常需關(guān)注患者食欲變化、下肢水腫等藥物副作用表現，同時(shí)保證適量蛋白質(zhì)攝入以維持肌肉量，避免跌倒等意外事件。