仲秋 副主任醫師
男性左側腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理康復、手術(shù)干預等方式緩解。
1、泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿及排尿困難??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛,體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腎盂腎炎細菌逆行感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱和尿頻尿急。需規范使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗生素,嚴重者需靜脈給藥治療。
3、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累引發(fā)肌肉筋膜炎癥,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,避免重體力勞動(dòng)。
4、腎囊腫囊性病變增大壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛,超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米的囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
急性劇烈疼痛或持續隱痛超過(guò)3天應及時(shí)泌尿外科就診,日常需保持每日2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食及久坐憋尿等不良習慣。
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