張國喜 副主任醫師
腎結石的典型表現包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，病情進(jìn)展可能伴隨發(fā)熱或尿路感染。
1、腰部絞痛突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹或腹股溝，與結石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞增多，因結石摩擦尿路黏膜導致，需通過(guò)尿常規確診，必要時(shí)采用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉或別嘌醇治療。
3、排尿困難排尿中斷伴尿頻尿急，多見(jiàn)于膀胱結石或尿道梗阻，超聲檢查可明確結石位置，醫生可能建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、惡心嘔吐內臟神經(jīng)反射引發(fā)胃腸反應，易與急腹癥混淆，需結合影像學(xué)鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，嚴重時(shí)可用甲氧氯普胺止吐。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石復發(fā)，避免高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài)。
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