馬曉斌 主任醫師
胎心監護可以輔助判斷胎兒是否存在缺氧情況。胎心監護主要通過(guò)監測胎心率變化、胎動(dòng)反應、宮縮壓力、基線(xiàn)變異等指標評估胎兒狀態(tài)。
1、胎心率變化正常胎心率為110-160次/分,缺氧時(shí)可能出現胎心過(guò)速或過(guò)緩。需結合其他指標綜合判斷,必要時(shí)通過(guò)超聲或生物物理評分進(jìn)一步評估。
2、胎動(dòng)反應健康胎兒在監護期間應有胎動(dòng)伴胎心率加速。若胎動(dòng)減少且無(wú)加速反應,可能提示缺氧,建議家長(cháng)記錄胎動(dòng)次數并及時(shí)復查。
3、宮縮壓力宮縮時(shí)胎心率出現晚期減速可能預示胎盤(pán)功能不足。需排除母體體位或藥物影響,重復監測確認結果。
4、基線(xiàn)變異正常胎心率基線(xiàn)應有中等變異,變異減少或消失需警惕缺氧可能。但需排除胎兒睡眠周期影響,建議延長(cháng)監護時(shí)間觀(guān)察。
孕婦應保持左側臥位,避免空腹監護,每日定時(shí)計數胎動(dòng)。發(fā)現胎動(dòng)異?;虮O護結果可疑時(shí)須及時(shí)就醫復查。
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