醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
嬰兒巨細胞病毒感染多數可以痊愈，預后與感染類(lèi)型、免疫狀態(tài)和是否及時(shí)干預有關(guān)，主要分為先天性感染、圍產(chǎn)期感染和后天獲得性感染。
1. 先天性感染孕期經(jīng)胎盤(pán)傳播，可能導致小頭畸形、聽(tīng)力損失等后遺癥，需通過(guò)更昔洛韋等抗病毒藥物干預，配合聽(tīng)力篩查和神經(jīng)發(fā)育評估。
2. 圍產(chǎn)期感染分娩時(shí)接觸產(chǎn)道分泌物或母乳傳播，通常癥狀較輕，表現為肝脾腫大或黃疸，多數無(wú)須特殊治療可自愈，嚴重時(shí)需靜脈用更昔洛韋。
3. 后天獲得性感染通過(guò)唾液或尿液接觸傳播，免疫正常嬰兒多呈無(wú)癥狀感染，早產(chǎn)兒或免疫缺陷者需監測血小板和肝功能，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
4. 重癥管理合并肺炎、視網(wǎng)膜炎或腦炎時(shí)需住院治療，采用纈更昔洛韋口服或更昔洛韋靜脈給藥，定期進(jìn)行眼科檢查和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監測。
母乳喂養母親若確診活動(dòng)性感染，建議暫停親喂并進(jìn)行乳汁病毒載量檢測，日常護理需加強手衛生和用品消毒，定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標。
