

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
斷激素過敏癥是一種因突然停用激素類藥物引發(fā)的過敏反應(yīng),常見于長期使用糖皮質(zhì)激素后快速減量或停藥的情況,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
1、激素依賴長期使用激素類藥物可能導(dǎo)致機體產(chǎn)生依賴,突然停藥會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。治療需逐步減量激素,可配合使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、免疫紊亂激素突然中斷會破壞免疫平衡,導(dǎo)致Th1/Th2細胞比例失調(diào)??啥唐谑褂玫蛣┝繚娔崴蛇^渡,同時聯(lián)合維生素C和鈣劑輔助調(diào)節(jié)免疫功能。
3、受體上調(diào)長期激素使用會下調(diào)受體敏感性,停藥后受體反彈性上調(diào)引發(fā)過敏。治療可采用局部涂抹氫化可的松軟膏,配合口服孟魯司特鈉緩解炎癥反應(yīng)。
4、應(yīng)激反應(yīng)激素驟??赡芗せ钕虑鹉X-垂體-腎上腺軸異常,引發(fā)全身應(yīng)激。嚴重時需住院進行靜脈甲基強的松龍沖擊治療,并監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。
出現(xiàn)斷激素過敏癥狀應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,治療期間注意保持皮膚清潔,避免抓撓,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)。
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