醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
胃癌化療常見(jiàn)副作用包括消化道反應、骨髓抑制、脫發(fā)和神經(jīng)毒性，可通過(guò)藥物調整與對癥治療緩解。
1. 消化道反應化療藥物刺激胃腸黏膜導致惡心嘔吐，可能與5-羥色胺受體激活有關(guān)，表現為食欲減退?？墒褂冒旱に经?、格拉司瓊等止吐藥，配合甲氧氯普胺調節胃腸動(dòng)力。
2. 骨髓抑制化療抑制骨髓造血功能導致白細胞減少，可能與細胞周期阻斷有關(guān)，表現為感染風(fēng)險增加?？蓱弥亟M人粒細胞刺激因子，必要時(shí)輸注成分血。
3. 脫發(fā)毛囊細胞快速分裂受藥物影響導致脫發(fā)，通常為可逆性，化療結束后可再生。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，佩戴冰帽可減輕癥狀。
4. 神經(jīng)毒性鉑類(lèi)藥物引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變，表現為手足麻木，可能與軸突損傷有關(guān)?？煞镁S生素B族營(yíng)養神經(jīng)，嚴重時(shí)需調整化療方案。
化療期間需保持高蛋白飲食，每日監測體溫預防感染，出現嚴重不良反應應及時(shí)與主治醫師溝通調整治療方案。
