

李艷芳 主任醫師
胎死腹中孕婦可能出現胎動(dòng)消失、子宮停止增大、乳房變化消退、陰道異常出血等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱或凝血功能障礙。
1、胎動(dòng)消失孕婦最早察覺(jué)的異常是胎動(dòng)完全停止,正常妊娠18-20周后可感知規律胎動(dòng),若超過(guò)24小時(shí)無(wú)胎動(dòng)需立即就醫??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認胎心情況。
2、子宮停止增大宮高和腹圍不再隨孕周增長(cháng),子宮質(zhì)地可能變硬,醫生觸診時(shí)發(fā)現子宮小于停經(jīng)周數。需通過(guò)超聲測量胎兒大小及羊水量輔助診斷。
3、乳房變化消退妊娠相關(guān)的乳房脹痛減輕,乳暈著(zhù)色變淺,這與體內激素水平下降有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)陪同孕婦進(jìn)行血清β-HCG和孕酮檢測。
4、陰道異常出血可能出現褐色分泌物或大量鮮紅色出血,部分伴有組織物排出。需警惕感染風(fēng)險,避免自行處理,須緊急醫療干預預防彌散性血管內凝血。
出現上述癥狀需立即就診產(chǎn)科,通過(guò)超聲和實(shí)驗室檢查明確診斷,醫生會(huì )根據孕周選擇藥物引產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后需監測感染指標及心理疏導。
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2025-01-12
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