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腎結石太大了必須做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石太大了必須做手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑10-20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小但需重復進(jìn)行。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于直徑20毫米以上的結石,在腰部建立通道直接取出結石,碎石效率高但需全身麻醉。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管上段或腎盂結石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入碎石,恢復快但對復雜結石效果有限。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于合并嚴重解剖異?;蚋腥镜忍厥馇闆r,創(chuàng )傷大現已較少采用。

術(shù)后需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查預防復發(fā)。

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