胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節腫痛,需警惕胃腸不良反應,用藥期間定期監測肝腎功能。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節破壞,起效較慢需長(cháng)期服用,用藥前需篩查結核及肝炎感染。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍用于急性期短期控制炎癥,須嚴格遵醫囑減量,長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險增加。
4、生物制劑阿達木單抗、依那西普等靶向抑制炎癥因子,適用于傳統藥物無(wú)效者,用藥期間需密切監測感染征兆。
建議患者保持關(guān)節適度活動(dòng),選擇低強度有氧運動(dòng),日常注意關(guān)節保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境刺激病情加重。
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