醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石0.4厘米引發(fā)的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整及就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、局部炎癥反應、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。建議家長(cháng)監督孩子少量多次飲用溫水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮痛：疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮痛藥物。此類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。
3、體位調整：采取患側臥位或膝胸臥位可能減輕結石對輸尿管的壓迫。家長(cháng)可幫助兒童保持體位，同時(shí)輕叩腰部促進(jìn)結石移位。
4、就醫碎石：若保守治療無(wú)效需及時(shí)就診，0.4厘米結石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結石可能因尿路畸形、代謝異常等因素形成，常伴血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期避免高草酸飲食，減少菠菜、堅果攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出，但持續疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
