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妊娠合并卵巢囊腫并發(fā)癥

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問(wèn)題描述

妊娠合并卵巢囊腫并發(fā)癥

醫生回答

李杰

李杰 副主任醫師

妊娠合并卵巢囊腫并發(fā)癥主要包括囊腫扭轉、破裂、感染及惡變,可能引發(fā)腹痛、出血或早產(chǎn)等風(fēng)險。

1、囊腫扭轉

妊娠期增大的子宮可能推擠卵巢囊腫導致蒂部扭轉,表現為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)解除扭轉并保留卵巢功能。

2、囊腫破裂

孕期腹腔壓力升高或外力撞擊可能導致囊腫破裂,引發(fā)急性腹膜炎或內出血,需根據出血量選擇保守觀(guān)察或腹腔鏡手術(shù)。

3、感染

妊娠期免疫力下降可能誘發(fā)囊腫感染,出現發(fā)熱及持續性腹痛,需使用頭孢類(lèi)抗生素控制感染并評估手術(shù)引流必要性。

4、惡變風(fēng)險

妊娠期激素變化可能加速囊腫惡變進(jìn)程,超聲顯示囊腫壁結節或血流異常時(shí)需行腫瘤標志物檢測,確診后需多學(xué)科協(xié)作治療。

孕期定期超聲監測囊腫變化,避免劇烈運動(dòng)及腹部受壓,出現持續腹痛或陰道流血應立即就醫。

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