老年人腰椎滑脫可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。病情較輕時以緩解癥狀為主，嚴(yán)重時需考慮手術(shù)穩(wěn)定脊柱。

輕度滑脫可通過臥床休息減輕腰椎壓力，佩戴腰圍支具限制腰部活動，避免久坐久站或提重物等加重癥狀的行為。

熱敷和低頻電刺激可緩解肌肉痙攣，牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫，專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)腰背肌群穩(wěn)定性。

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時可用阿片類藥物如曲馬多短期鎮(zhèn)痛，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

嚴(yán)重滑脫伴神經(jīng)損傷需行椎管減壓術(shù)，椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常注意保持正確坐姿，適度進(jìn)行游泳、散步等低沖擊運(yùn)動，控制體重減少腰椎負(fù)荷，定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。