醫生回答
李輝 主任醫師
來(lái)月經(jīng)時(shí)肚子疼可能與激素變化、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、激素治療或手術(shù)等方式緩解。
1. 激素變化前列腺素分泌增多導致子宮收縮過(guò)強，表現為下腹墜脹感。建議避免生冷食物，局部熱敷緩解癥狀。
2. 子宮收縮異常子宮肌層不協(xié)調收縮引發(fā)痙攣性疼痛?？蓢L試屈膝側臥位緩解，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬、萘普生或酮洛芬等非甾體抗炎藥。
3. 子宮內膜異位癥異位內膜組織引發(fā)炎癥反應，常伴隨性交痛和不孕?？赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān)，需通過(guò)腹腔鏡確診，可采用炔諾酮、達那唑或GnRH激動(dòng)劑治療。
4. 盆腔炎性疾病病原體上行感染導致盆腔粘連，疼痛多從經(jīng)前持續至經(jīng)后。需完善病原體檢查，常用多西環(huán)素、頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行抗感染治療。
日常保持腹部保暖，適量飲用姜茶，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)。若疼痛影響生活或伴隨異常出血，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
