張向寧 主任醫師
懷孕7個(gè)月胎動(dòng)減少可能是正常生理現象,也可能與胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)。胎動(dòng)監測方法包括日常計數、胎心監護、超聲檢查等。
1、生理性減少胎兒睡眠周期可能導致暫時(shí)性胎動(dòng)減少,建議孕婦左側臥位休息后重新觀(guān)察。每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計數,正常范圍為2小時(shí)內不少于6次。
2、胎兒缺氧可能與妊娠期高血壓、貧血等因素有關(guān),表現為胎動(dòng)突然減少或消失。需立即就醫進(jìn)行胎心監護,必要時(shí)給予吸氧治療,藥物可用低分子肝素、硝苯地平等改善胎盤(pán)循環(huán)。
3、胎盤(pán)因素胎盤(pán)早剝或胎盤(pán)功能減退會(huì )影響胎兒供氧,伴隨胎動(dòng)減少、宮縮疼痛等癥狀。需通過(guò)超聲評估胎盤(pán)狀態(tài),嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
4、臍帶異常臍帶繞頸或扭轉可能導致胎兒活動(dòng)受限,胎動(dòng)模式改變。通過(guò)超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需住院觀(guān)察。
建議孕婦保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間仰臥,發(fā)現胎動(dòng)異常及時(shí)就診??蛇m量食用富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜等食物,必要時(shí)遵醫囑補充鐵劑、維生素E等藥物。
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