仲秋 副主任醫師
左輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、水分攝入不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適量飲用檸檬水有助于預防結石形成。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄。調整飲食結構,減少紅肉和腌制食品攝入,增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染可能與細菌感染導致的尿液酸堿度改變有關(guān),通常表現為尿頻尿急和血尿??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴有骨痛或關(guān)節腫痛。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌呤醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
結石發(fā)作期建議低草酸飲食,避免菠菜巧克力等食物,適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
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