張向寧 主任醫師
多數乙肝病毒攜帶者可以母乳喂養，主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損出血、嬰兒口腔黏膜完整性。
1、病毒載量母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí)，母乳傳播風(fēng)險極低。建議哺乳前檢測病毒載量，高病毒載量者需抗病毒治療。
2、免疫接種新生兒完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后，母乳喂養不會(huì )增加感染風(fēng)險。家長(cháng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程免疫接種。
3、乳頭破損乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳，避免血液接觸導致傳播?？墒褂梦唐骶S持泌乳，待傷口愈合后恢復親喂。
4、口腔狀況嬰兒口腔潰瘍或鵝口瘡期間，黏膜屏障受損可能增加感染概率。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒口腔健康，出現異常時(shí)暫停哺乳。
哺乳期間注意營(yíng)養均衡，避免疲勞，定期復查肝功能與病毒載量。嬰兒7月齡時(shí)需復查乙肝兩對半確認免疫效果。
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