體外碎石需要看位置嗎
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張國喜 副主任醫師
體外碎石需要根據結石位置選擇治療方案。主要影響因素有結石大小、結石硬度、周?chē)M織關(guān)系、患者耐受度。
1、結石大?。?p>直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石更適合體外碎石,過(guò)大結石可能需分次治療。2、結石硬度:尿酸結石等較軟結石易被震碎,胱氨酸結石等硬質(zhì)結石可能需要調整能量參數。
3、周?chē)M織關(guān)系:鄰近骨骼或重要臟器的結石需精確定位,避免損傷周?chē)M織。
4、患者耐受度:肥胖患者或特殊體位需求者可能影響沖擊波傳導效果,需個(gè)體化評估。
建議術(shù)前完善影像學(xué)檢查明確結石位置,術(shù)后多飲水促進(jìn)碎石排出,定期復查評估療效。