

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
臉上起濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸性過敏原、特異性皮炎等原因引起,可通過保濕修復(fù)、避免刺激物、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、遺傳因素家族過敏史可能增加濕疹發(fā)生概率,表現(xiàn)為皮膚干燥紅斑。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑短期外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
2、皮膚屏障受損過度清潔或環(huán)境干燥導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降,出現(xiàn)脫屑瘙癢。應(yīng)減少洗面奶使用次數(shù),厚涂無香精的礦脂類潤膚劑,配合使用尿素軟膏改善角質(zhì)層水分。
3、接觸性過敏原化妝品香料或金屬鎳等物質(zhì)引發(fā)局部紅斑滲出。需立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔后外用氧化鋅軟膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏。
4、特異性皮炎免疫功能異常導(dǎo)致慢性炎癥,常伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。需避免搔抓,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等中弱效激素,或口服環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫。
濕疹發(fā)作期間避免辛辣飲食,選擇棉質(zhì)貼身衣物,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時應(yīng)及時至皮膚科就診。
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