輸尿管放置雙j管可以排石嗎
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仲秋 副主任醫師
輸尿管放置雙J管主要用于引流尿液和緩解輸尿管梗阻,不能直接排出結石,但可通過(guò)減輕水腫、擴張輸尿管等方式間接促進(jìn)結石排出。
1、引流尿液雙J管可跨越結石梗阻部位,保持上尿路引流通暢,避免腎積水加重,為結石自行排出創(chuàng )造有利條件。
2、緩解痙攣置管后能減少輸尿管平滑肌痙攣,降低結石嵌頓風(fēng)險,部分小結石可能隨輸尿管蠕動(dòng)排出。
3、擴張輸尿管雙J管的持續支撐作用可使輸尿管被動(dòng)擴張,有助于直徑小于5毫米的結石自然排出。
4、輔助治療需配合體外沖擊波碎石或藥物排石治療,單純置管排石效率有限,較大結石仍需手術(shù)干預。
術(shù)后需增加每日飲水量,避免劇烈運動(dòng)防止雙J管移位,定期復查評估結石排出情況。