醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
末次月經(jīng)時(shí)間根據(jù)最近一次自然月經(jīng)來潮的第一天計(jì)算，主要影響因素有月經(jīng)周期規(guī)律性、出血特征、避孕方式、激素水平波動(dòng)等。
1、周期規(guī)律性月經(jīng)周期規(guī)律的女性可直接從最近一次月經(jīng)首日推算，若周期紊亂需結(jié)合超聲檢查或激素水平輔助判斷。
2、出血特征需區(qū)分正常月經(jīng)出血與異常子宮出血，妊娠早期的著床出血易被誤認(rèn)為末次月經(jīng)。
3、避孕方式服用緊急避孕藥后出現(xiàn)的撤退性出血不應(yīng)計(jì)入末次月經(jīng)，需以服藥前最后一次自然月經(jīng)為準(zhǔn)。
4、激素影響多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致閉經(jīng)，需通過早孕檢測(cè)排除妊娠后追溯實(shí)際末次月經(jīng)時(shí)間。
建議記錄月經(jīng)周期并關(guān)注異常出血情況，備孕或需醫(yī)學(xué)評(píng)估時(shí)可向婦科醫(yī)生提供詳細(xì)的月經(jīng)史。
